QuillHub
QuillHub

Разбор трэш-кейсов лазерного удаления татуировок — советы и предупреждения

41:531 спикер
41:19
длительность
11
главы
8
Термины
7
Идеи
лазерное удалениеосложнениярубцыконтроль воспаленияпараметры лазера

Основные идеи

7
  • Правильно выполненное лазерное удаление не должно вызывать ран, обширных корок и рубцов.
  • Основные факторы риска: тонкая кожа (предплечье, запястье), плотный/чёрный пигмент, большие площади и перекрытия татуировок.
  • Неправильные параметры (высокая энергия, маленькое пятно, множественные проходы) приводят к сильной травме кожи и рубцеванию.
  • Критично контролировать воспаление после процедуры — охлаждение и повязки в первые сутки/несколько суток существенно снижают риск осложнений.
  • Необходимо тщательно консультировать клиента и оценивать его готовность соблюдать рекомендации (особенно летом или если процедура вечером).

Важные моменты

6
  • Если специалист заранее говорит, что будут корки/раны/пузыри — это красный флаг.
  • Пузыри бывают прозрачные (менее опасные) и мутные/кровянистые (сильная травма, риск рубцевания).
  • Предпочтительнее проводить рискованные сеансы утром и удерживать клиента в кабинете для контроля охлаждения.
  • В жару риск осложнений значительно выше — избегать больших и рискованных удалений в горячий период.
  • Маленькое пятно + высокая плотность энергии (компактные лазеры) часто вызывает оптический пробой и «дырки» в коже.

Решения

5
  • Избегать агрессивного воздействия (высоких энергий, множества проходов, маленького пятна) при рискованных татуировках.
  • Проводить рискованные сеансы утром и под контролем специалиста (охлаждение в кабинете минимум час-полтора).
  • Не делать большие/плотные удаления в жару или если клиент вряд ли будет соблюдать домашний уход.
  • Требовать от специалистов индивидуальной оценки рисков и подробных рекомендаций по контролю воспаления.
  • Образовывать клиентов: показывать отличия между нормальной реакцией (покраснение, отёк) и патологией (пузыри, сильные корки).

Термины

8
эпидермис — поверхностный слой кожи; отслоение эпидермиса может приводить к пузырям.
базальный слой — глубокий слой эпидермиса; повреждение до базального слоя даёт высокий риск рубцевания.
пузырь (блистер) — скопление жидкости между слоями кожи после травмы/воспаления; бывает прозрачным или мутным/кровянистым.
оптический пробой — повреждение кожи при слишком высокой плотности энергии и слишком маленьком пятне — образование отверстий/кровотечений.
532 nm (или 532 длина волны) — коротковолновой режим лазера, часто агрессивен к поверхности кожи (упомянуто как способ удаления цветного пигмента).

Основное содержание

11 глав · 41:19
0:09

1. Введение и тема эфира

Спикер A0:09

Ура, куда смотреть? Так, всех рад видеть, всех рад видеть. Давайте присаживаться поближе. Давненько я не заходил на YouTube. В общем и целом, посмотрим, сколько нас тут соберется.

Ну что, тема сегодня — разбор трэш-кейсов в лазерном удалении татуажей и тату. Потому что мне недавно, ну, можно сказать так... А что у нас со звуком, нормально все? Да, все отлично. Мне недавно даже предъявили, потому что я проводил эфир про неадекватных клиентов. Вот. Типа, как определить неадекватных мастеров, как бы я не рассказал.

Ну, поэтому, в общем-то, да, сегодняшний эфир тоже будет на эту тему. Скажу сразу, на самом деле, этот эфир не для того, чтобы вас напугать там или ещё что-то такое, нет, предупреждение. Предупреждение, во-первых, самим мастерам, раз, да, вот, во-вторых, это предупреждение клиентам, что не все мастера одинаково полезны.

Ну, просто банально по той причине, что когда клиент выбирает себе специалиста, то как бы все пишут одинаково: мы там удаляем, там то-се, без рубцов, без шрамов, все хорошо. Вот, и как там отличить, в общем-то, да? Ну, самый простой способ, реально самый простой способ отличить вменяемого специалиста от невменяемого — это немножечко самому разобраться в теме. Ну, то есть хоть немножко озадачиться, а что вообще в этой теме есть.

Ну, то есть, как правильно, как должно выглядеть и так далее. То есть, я очень много тоже показываю, и поэтому сегодня буду показывать, как не надо. Вот. Так, у меня вообще кто-нибудь есть тут живой? Нет? Видно меня? Не видно? А то мне хочется это. Сейчас попробую куда-нибудь. Вот так лучше. Да. Вот, можете что-нибудь писать в чат, напишите кто-нибудь, вот, поэтому мне будет приятно.

2:00

2. Красные флаги при удалении тату

Спикер A2:00

Поэтому я, короче, сразу начну показывать, что не норма. То есть, как бы, когда вам ваш специалист при обсуждении, при консультации и так далее говорит о том, что... О да, здрасте, спасибо, что написали, а то я тут уже сижу один, думаю, фиг знает, не смотрит, то не смотрит. Вот, когда он вам говорит, что будут ранки, будут корки, будет нужна повязка, нужно будет мазать, ухаживать и так далее, это реально первый, как сейчас принято называть, красный флаг.

Вот, на самом деле, лазерное удаление тату, если выполняется правильно, качественно, профессионально, то никаких повреждений кожи не должно быть. Я понимаю, что все специалисты, даже хорошие, ну, бывают, совершаются, как говорится, ошибки, да, какие-то, ну, ситуации бывают, но если изначально вам специалист говорит о том, что будут обязательно корки, ранки, рубцы, будут пузыри, нужен будет повязка-перевязка, то бегите от такого специалиста.

Ну, я, короче, давайте так, чтобы не сильно, как сказать, не сильно разглагольствовать, я вам буду сразу показывать, в общем-то, да, прекрасный же экземпляр удалению. У меня много таких фотографий, на самом деле. Вот здесь было, ну, как бы, очень сильное повреждение, то есть здесь сплошная, ну, сплошной пузырь, сплошное дичайшее воспаление.

И сами пузыри, как я в принципе тоже говорю, что сами пузыри не такие страшные, вообще-то, да, то есть бывают пузырики после удаления тату. Иногда их даже, как бы, ну, некоторые из школы говорят, что это вообще, типа, так и надо, и все нормально. Вот, бывают тонкостенные совсем пузырики с прозрачным содержимым, и оно такое, ну, такое уж слегка желтоватенькое.

Вот, и это значит, что это частичное отслоение эпидермиса, и, в принципе, такое заканчивается обычно, ну, достаточно хорошо и может пройти вообще абсолютно без... Но ежели воспаление было интенсивным и травма была очень сильной, то пузыри будут с мутным содержимым, может быть, даже кровянистым каким-то содержимым. Произошло сильное отслоение вплоть до базального слоя, то есть до глубоких слоев эпидермиса, и завершение такого воспаления и такой травмы будет продолжаться вот примерно таким образом.

То есть формируются грубые корки, это сплошная раневая поверхность, и вот так это все заживает чудесно. То есть, видите, здесь уже начальная стадия формирования рубцов идёт. И как факт, и как явление, всё это может зажить примерно вот таким образом. Поэтому реально лучше избегать такой избыточной травмы и не допускать её.

4:38

3. Оценка риска: место, плотность пигмента и прогноз

Спикер A4:38

Как это делать? Ну, самое простое — это оценивать изначально вообще ситуацию. То есть, если это, например, предплечье. У меня очень много, кстати, примеров именно на предплечье. Почему? Потому что кожа тонкая, и если много пигмента, то это заведомо сразу очень-очень большой риск для удаления. Поэтому как бы изначально можно прогнозировать, что в данной ситуации, ну, риски очень высокие.

Вот. Дальше, когда вы видите большое количество... Сейчас ещё что-нибудь найду. Вот, опять же, классические там предплечья, в общем-то, да. Даже если после процедуры выглядит, в общем-то, да, приветствую, выглядит в целом даже мирно, то есть как бы на самом деле сразу после процедуры может все выглядеть нормально, нет никаких там ни ран, ни корок, ничего такого. Но впоследствии, видите, вот здесь уже видно, что здесь произошло, ну, можно сказать, сваривание, наверное, эпидермиса, то есть повреждения очень сильные эпидермиса.

И в итоге, если присмотр... еться, то здесь у нас сформировались мелкие валдырики, мелкие пузырики и повреждения тоже в виде ранок, в виде будущих. Вот это опять же тоже рука, очень насыщенная татуировка, очень насыщенный пигмент. Такие татуировки, вот это да, то есть она вот реально такая татуировка, это прям кандидат на получение осложнений. Если вы клиент и у вас плотная, насыщенная, черная татуировка на предплечье где-нибудь, на тонкой коже, то вам нужно особенно тщательно выбирать специалиста.

Ну, потому что вот, смотрите, да, ну здесь как бы еще достаточно мирно все, ну посмотрите, да, то есть здесь как бы отдельные, локальные какие-то повреждения были, это не супер сильно страшно. Сейчас покажу вам жесть. Где-то здесь была большая жесть. У меня много всяких разных. О да, вот классная жесть. Вот. Вот, например. То есть здесь татуировка на боку. В принципе, кожа не такая тонкая. Пигмента тоже не сказать, что супер прям насыщенная или как-то прям ужасно.

Но тем не менее, что умудрились сотворить? Вот, но здесь я могу даже, наверное, объяснить, это мне прислала моя студентка из Израиля, и это был какой-то мастер-класс по лазерному удалению, то есть там специалистов учили удалять лазером, и вот на таком обучении они умудрились натворить вот такую дичь. Поэтому у меня очень большие сомнения в их компетентности, да, вот так вот это всё заживает. Но здесь я могу объяснить, здесь скорее всего работали просто компактным лазером, навертели энергии, делали много проходов, маленькое пятно, никакого ухода.

Плюс Израиль — это жара, и как бы, собственно говоря, вот вам картина маслом, что может получиться при неадекватном лазерном удалении. Ну и вот так это все финально заживает. Вот, ну как бы я думаю, что красоты мало и радости тоже очень мало для клиента, который был моделью в данном случае. Но здесь вот-вот как бы это реально очень частая ситуация.

Больше всего расстраивает то, что такие вещи, давайте вот здесь еще посмотрим, такие вещи всегда все, ну как бы прячут под полом, ну то есть как-то под ковер заметают и не показывают, потому что ни один как бы специалист не захочет выставить себя идиотом, показать вот такие косяки, которые у меня получились, потому что это отпугнет клиентов. И поэтому все эти истории реально всплывают от клиентов, когда там клиенты присылают мне, клиенты там показывают фотографии там и результаты уже своим следующим специалистам, кто берётся исправлять это лазером.

8:08

4. Контроль воспаления и послеуход (охлаждение, режим и время)

Спикер A8:08

Поэтому как бы вы не увидите этого реально в открытом доступе. Вот. Ну вот здесь, например, шея. И судя по степени воспаления, то есть вот отёчности, да, было очень сильное воздействие. Возможно, неоднократное. Ну, то есть, как бы несколько проходиков. Шея в принципе благодатное место, кожа не супер тонкая, пигмента здесь нельзя сказать, что прям супер запредельно много, но тем не менее, когда вы видите, ну то есть когда специалист видит вот такой отек, сразу после воздействия лазерами, это тоже сигнал.

То есть здесь надо быть очень-очень внимательным в плане ухода дальнейшего, то есть рекомендации по охлаждению и так далее. То есть здесь нужно прям контролировать, контролировать. Потому что когда вот такой отёк, это означает, что воздействие было очень интенсивным, и воспаление в коже будет, дай бог, что называется. Вот. А вот это воспаление нужно удержать. И если его не удержать, ну то, собственно говоря, мы получаем вот такую опять же красоту.

Весь парадокс вообще вот этих всех осложнений, то есть как бы они очень коварные, то есть коварные в том плане, что клиент может уйти от специалиста вполне себе, да, вот, вполне себе может уйти от вас абсолютно, ну, как бы с целой кожи, это окей, и прислать вам фотографию через там 6 часов, в среднем 6 часов, прислать уже фотографию, покрытую там с пузырями, либо отдельными пузыриками, либо там большими, там уже сплошняком все поле.

Вот, потому что вот это воспаление, которое идёт, это не чисто в виде ожога, то есть я как бы тоже своим студентам всегда рассказываю, как бы сравнивать это с ожогом очень удобно, ну как бы это просто, очень похоже, но по факту это реально не ожог, это вот как раз воспаление, вышедшее вообще из-под какого-либо контроля. Поэтому контроль за воспалением — это критически важная точка.

Вот сейчас пишите, да? У меня первый раз за время работы выскочил к ленте пузырик на ключице. Оказалось, забило на охлаждение дома. Да, ну то есть бывает даже так, что в принципе вы сделали все правильно, вы сделали как специалист, например, качественно все удалили и так далее, дали все нужные рекомендации, а клиент забил хрен на эти рекомендации и ушел гулять.

А еще хуже, если он сейчас в жару, например, пошел куда-нибудь на пляж, загорать по своим делам. То есть, особенно в южных регионах, там где-нибудь, там, ну, то есть юг России, там и другие страны, где температура там 30-35, и все. То есть вот это повышение температуры плюс там может быть воздействие солнца, все, это как бы автоматически добавляет там плюс, не знаю, 100% к увеличению рисков, да, как бы в два раза выше.

То есть, если бы клиент охлаждал, то в большинстве случаев... Ев, то есть я всегда говорю, что если качественно идет контроль за этим воспалением дома, а это должен знать специалист, и он должен дать правильный алгоритм, как ему нужно охлаждать в зависимости от конкретной ситуации. Этому тоже все научу у себя в программе, на курсе, как бы какие рекомендации. И донести важность, очень важно, до клиента, чтобы он их соблюдал, чтобы он не забил на них, а прямо, ну, целенаправленно соблюдал.

Поэтому, например, летом я рекомендую тоже ограничиваться в удалении, ну, как бы, если клиент немножко необязательный, не, ну, то есть вы сомневаетесь, что он будет соблюдать, то как бы лучше реально как-то, ну, в общем, контролировать либо у себя его в кабинете, либо лучше перенести на более, ну, прохладный период какой-то, раз. Второй момент, еще очень важно, если удаление происходит вечером, то есть перед, ну, в вечернее время, да, а татуировка высокого риска, то есть там много пигмента или большая площадь и там и так далее и так далее, то ну тут лучше вечером не делать, потому что вероятность, что клиент забьет ночью на охлаждение, она вообще запредельная, потому что никто вставать в идеале, если такое происходит, клиент должен по-хорошему вставать ночью, менять эти охлаждающие пакеты, ну, то есть озаботиться тем, чтобы ночью кожа была охлаждена.

Ну, то есть шансов мизер, что люди это будут делать, поэтому если татуировка большая, если она плотная, если там много пигмента, кожа тонкая и так далее, особенно там какие-нибудь первые сеансы, то лучше делать реально с утра, реально держать клиента у себя, охлаждать под своим контролем, хоть час, хоть полтора. И потом в течение дня ему еще контролируют, что он прислал ему фотографии, как он охлаждает, что он делает и так далее, и так далее. То есть это вот реально такие вещи, которые не только от лазера в итоге зависят.

То есть львиная доля вот этой какой-то ответственности, да, она ведь лежит еще на первые сутки, это вообще обязательно, а в некоторых случаях до первых там трех, четырех, иногда даже до пяти суток необходим жесткий контроль за воспалением, в зависимости от ситуации. Чем больше размер тату, чем больше пигмента, чем, скажем так, рискованное место, например, если это на ноге, на лодыжке у человека или на экраножнах где-нибудь, ну вот в области голени, например, татуировка, и это зима, и это плотные сапоги, то это тоже фактор риска, то есть давление, например, это фактор риска тоже довольно сильный.

Поэтому, как бы, например, человек допустим, удалили ему татуировку где-нибудь на руке, на боку, на плече, а он любит спать на этом плече. Вот если он ночью улежится спать на это плечо, сдавит, ну, то есть, во-первых, не будет охлаждать, а во-вторых, сдавит кожу, то ловите осложнения, ну, то есть ловите пузыри, ну и, как следствие, все оттуда вытекающие последствия. Поэтому вопрос трэша, ну, то есть как бы он все равно ответственно следит, конечно, на специалисте, это специалист должен все знать.

Поэтому я учу так долго своих студентов, выпускников, да, которые уже объясняю все эти взаимосвязи и делаю так, чтобы они это все тоже держали в голове и учитывали, чтобы потом не было "ой, вот". Поэтому ответственность на самом специалисте, он должен предвидеть все возможные риски, которые ждут конкретного клиента в конкретной ситуации. И как может, подстелить себе соломки везде, начиная от того, как он будет воздействовать.

14:02

5. Типичные ошибки мастеров и их последствия

Спикер A14:02

Ну, то есть, грубо говоря, можно же тоже лазером там прямо взять и жахнуть на все, как это, на все деньги, что называется, да? Вот, и разнести все очень сильно, но, как бы, если вы понимаете, что и риска много, то нужно ограничиваться в воздействии, чтобы не, ну, не переборщить, можно так это назвать.

Давайте еще вам страшных картинок покажу. Вот. Часть из этих картинок я реально собираю даже там на Reddit, там на разных пабликах и так далее. Вот здесь вообще дичь какая-то просто произошла. Вот, это на Reddit, это, говорит, нормально спрашивают или нет? Ну, вот я сейчас увеличу. Ну, то есть, здесь реально дырки просто попробивали. Ну, то есть, это вот в фокусном расстоянии разбили просто кожу и сделали, ну, такие микроотверстия. Ну, это ненормально. Вот сразу скажу клиентам, смотрите, это ненормально. Так нельзя удалять. Это вот прям черт-те что сделали, а здесь особенный какой-то момент. У него, видите, много дырок получилось. Ну, то есть это вообще, я не знаю, люди просто, видимо, первый раз лазер в руках держали и вообще не понимают, как он работает.

Опять же, даже маленькая татуировка, даже маленькая, это не повод расслабляться. Вот смотрите, какой малюсенький крестик был на пальце, и то умудрились его полностью в хламину перевесить, просто разбить. Это здесь, вот здесь как бы классика жанра, здесь скорее всего просто били малюсеньким пятном очень высокой плотности энергии, здесь получили оптический пробой. Так тоже не надо, то есть вот пробивание, разбивание кожи там, с кровью и так далее. Абсолютно глупая и ненужная идея. Вот. Вон красота вон тоже. Смотрите, какая прелесть. А, ну это продолжение вот этой. А? Красота! И вот так вот, вот как бы вот такие пузыри, они, ну, шансы 50 на 50, условно говоря, закончатся без рубцов, либо закончатся с рубцами. Но лучше вообще не допускать на самом деле формирования пузырей, дабы не допустить, как вообще явление потом. Ну вот, я против такого, критически против. Ну то есть, как бы, если так удалять, лучше лазером вообще не удалять. На кой фиг? Ну вот видите, вот. А человек счастлив, видите, почитайте комментарий наверху там, типа, да, пятая сессия, до сих пор заживает, но я счастлива, потому что вижу уже разницу. Ну вот, как бы, блин, как вот образовывать клиентов и как нужно донести, что так не надо удалять. Это ненормально. Ну то есть вы поменяете татуировку просто на разной степени выраженности рубцы. Это, ну... Ну, мне кажется, неадекватно вообще.

Что, пишите какие-нибудь комментарии. Я это видео снимаю ещё для того, чтобы клиенты посмотрели и поняли, что это неправильно. Это нехорошо. Вот, давайте ещё покажу. Локально мелкие пузырики. В принципе, нормальное прозрачное содержимое и так далее. Но в целом, как бы, в итоге всё это заживёт вот... Ну, здесь уже формируются рубчики. То есть, если вот сюда вот посмотрите, то есть... Вот эта вся красота. Сейчас цвет выберу. Вот эта вся краснота вокруг, вот это всё формирование, вот здесь уже точно будет рубец. То есть он будет уже... Вот здесь рубец, скорее всего, не будет, потому что здесь как бы эпидермальная небольшая такая, как бы здесь нет вот этой выраженности воспаления длительного и жёстких корок, да, то есть здесь пронесёт. Но частично сформируются реально рубцы. Сие печально, дамы и господа. Давайте я вам еще что-нибудь подберу.

А, ну вот, например, кстати говоря, вот хороший пример. То есть ужас, ужас показываю. Вот. То есть вот здесь, на самом деле, вот здесь татуировка в целом достаточно рискованная. То есть плотно забитая, много пигмента, но тем не менее, посмотрите, здесь один из этапов ещё нет. Ну как бы ещё не до конца удалённая, но это тоже моя студентка из Израиля, которая прислала вот ту модель. Вот посмотрите, как там удаляют и как я умею, как я могу. То есть вот такой процесс естественного нормального удаления, хорошего качества, это нормально. То есть ничего здесь не добавляется, никаких ран, никаких корок, никаких рубцов, просто бледнеет. Здесь изначально есть трубцина, то есть если так внимательно присмотреться, видите, то есть если вы рассмотрите, то как бы каждая буковка имеет какую-то степень рубцевания изначального, то есть здесь очень грубо набивали, и здесь есть трубцы, но ничего нового, посмотрите сюда, то есть они вот как были, вот они, да, то есть они так и остались, ничего нового, ничего там красного, яркого, ну то есть ничего добавления никакого нет, то есть рубцы изначально были, еще раз посмотрим.

Ну, я думаю, видно же, вот они как бы качественно, немножечко как бы пикселит. Ну вот, вот рубчик, вот рубчик. Но это изначально при нанесении татуировки, это важно. Причём, кстати говоря, когда татуировка уже с рубцами изначально, то рисков получить осложнение гораздо больше на самом деле, то есть как бы это повышает риски осложнений при лазерном удалении. Давайте ещё покажу. Вот, кстати, тоже хороший пример. Прекрасная татуировка на ключице, ну, как бы, достаточно милая, в общем-то, да, вот. А вот то, как не надо её удалять. Ну, то есть, как бы, в итоге поменяли человеку татуировку на рубец, и пигмент не удалили, и рубец остался, как бы. То есть, даже маленькие татуировки, даже вот такие, в общем-то, необъёмные, реально можно оставить вот некрасивые рубцы. Поэтому это всё последствия ошибок, неадекватного выбора параметров, неадекватных рекомендаций, неадекватной оценки риска.

19:48

6. Агрессивное удаление татуировок — рубцы и последствия

Спикер A19:48

Сейчас ещё покажу. Ещё покажу. Последствия. Вот татуировочка. Ну, достаточно плотно забитая, достаточно такая, ну, рискованная. А вот как её типа удалили. Я обращаю ваше внимание, посмотрите внимательно на то, что это сплошной нафиг рубец. То есть вот всё живого места нет. Смотрите, это всё абсолютно рубцовая ткань. То есть здесь было очень-очень агрессивное удаление. И теперь как бы и татуировка не удалилась, и рубец есть, и ничего ты с ним не сделаешь. То есть в итоге доудалить пигмент потом можно, но рубец уже останется, то есть вот без этого надо обходиться. Получается, что пигмент запёкся в рубце. Слушайте, ну запёкся слово некрасивое, ну то есть как бы пигмент просто не удалился и сформировался рубец, так будет правильнее выразить, то есть как бы он, пигмент вошел в состав рубца, всё, то есть рубцовая ткань и вот там она как бы импигнирована пигментом.

Ну вот, нафига было так? То есть, как бы, лучше было потратить немножко дольше времени, но зато остаться без рубца. Вот такая печальная история. То есть и с рубцом сейчас ничего не сделаешь. Ну, к сожалению, вот такая песня.

Поэтому, клиенты, я вас очень сильно, очень сильно, как сказать, прошу: немножко разберитесь в тематике, немножко разберитесь, а как должно быть, а как правильно, а как неправильно. Я сейчас постараюсь, у меня в основном, конечно, трешачина всякая со... бранная, постараюсь поискать адекватные работы, адекватное воздействие.

Ну, вот, например, прекрасный тоже такой экземпляр. То есть, как должна выглядеть, в принципе, татуировка после лазерного воздействия? Ну, то есть, вот примерно так. Покраснение, отечность и, в принципе, все. Ни крови, никаких пузырей, ни корок, ничего такого. Причем вот эта татуировка, кстати говоря, тоже один из моих выпускников по умники.

Вот такая татуировка удаляется наименее рискованно, то есть она как бы реально безопасна. То есть старая, бледная, на толстой коже, на плече, с такой татуировкой реально можешь делать что угодно. То есть вот я думаю, что очень многих расслабляет специалистов, когда они сталкиваются вот с такими, например, татуировками, творят какую-то дичь, всё нормально прокатывает, всё будет хорошо.

Окей, это нормально, ну как бы, то есть с такими татуировками можно действительно очень высокой плотностью, можно там особо даже не следить, не охлаждать, ничего вообще не заморачиваться, то есть здесь ничего плохого не произойдет. Но если татуировка будет, я говорю, плотная где-нибудь, хорошо забитая или перекрытие или еще чего-нибудь, ну то есть другая будет совершенно ситуация, то получить осложнение вообще за здравствуйте.

Давайте еще что-нибудь покажу. Я просто показываю все эти примеры, чтобы вы развили некоторую, может быть, даже насмотренность. Знаете, у меня сейчас есть еще одна. Это у меня кейсы 23-го года, у меня еще уже собирается коллекция 24-го.

22:48

7. Типичные осложнения: пузыри и формирование рубцовой ткани

Спикер A22:48

Бедный Мишка! Ну, то есть, вот она, смотрите, вот здесь, если сюда посмотреть, то вот эта вот часть, это вот здесь пузырик был, здесь тоже пузырик уже в корочку превратился, здесь тоже, ну, тут дальше, а здесь тоже пузый, короче, вот оно, где насыщенный черный цвет, в итоге, посмотрите, что это все превратилось, вся вот эта вот белесоватость здесь, это все рубцовая ткань.

То есть это сформированный рубец, и тоже с ним ничего не сделаешь. Вот печаль, беда. Вот почему я против того, чтобы допускать пузыри, разрешать пузыри и типа считать, что это вообще нормально и всё прокатит.

Еще раз почекну. В какой-то момент... прокатит, в какой-то момент, ну, как бы, обойдётся. Ну вот, а если вот так? Чё вы будете клиенту, как вы будете клиентам это объяснять вообще, в конце концов, да? И сделать вы ничего не сможете.

Сказки про то, что мы сейчас это лазером отшлифуем, мы сейчас это, там, ремуверами, там, или ещё чем-нибудь подлечим и так далее, нифига не сделаете. Всё, рубец есть, он останется, ничего больше вы не сделаете.

Давайте ещё покажу вам чё-нибудь красивого, душевного. Много всяких разных картиночек страшных ужасных, вот тоже красота, красота. Ну вот, плотно забитый крест, полностью черный, через полторы недели, через две, через три.

Ну, собственно говоря, рубцовая ткань чётко по форме кривого креста. Вот вам, пожалуйста. Ну, нафига. То есть реально это похоже, правда, на выжигание паяльником. Ну, ничего другого как бы тут не скажешь.

Так, ещё посмотрим. Ну вот, красивый, да. Вот, посмотрите сюда. Вот это, запомните, клиенты, у кого такие татуировки, вам нужно особенно тщательно выбирать себе специалиста. Специалисты, ну, кто начинает, в общем-то, запомните.

Если вы такую татуировку встречаете, вам нужно капец как напрячься, потому что такое, это как бы вот прямо риск на риск и риском погоняет. Девичья рука, насыщенная черная татуировка, запястье. Это вот три фактора, которые у вас должны прям как сирену включать, такие капец-капец, риски просто невероятные.

Ну и что? Оп, как и предполагалось. Чёткая замена татуировки на рубец. Ещё раз, почему? Это неправильно. Такую татуировку удалять нелегко. Такую татуировку удалять будет нужно долго. Она будет медленно уходить, очень аккуратно, очень как бы, там, начинать с низкой плотности энергии, контролировать охлаждение и так далее, и так далее.

То есть там как бы оступиться просто вагон всего. Но её можно удалить, её можно было удалить без рубцов. Вот на запястье, я же говорю, предплечье, самые частые рубцы, потому что это максимальный фактор риска.

И где-то вот это у меня было. Где же у меня черепаха-то это? Была где-то ещё. Ладно, поищу, сейчас ещё покажу. Поэтому, не все, друзья мои, не все специалисты вообще понимают, что они делают. Я очень хочу, чтобы вот это всё посмотрели и увидели клиенты.

26:12

8. Ошибки техники и последовательность развития осложнений

Спикер A26:12

И поняли, что да, ну вот давайте классику же. Вот это прямо, это прямо вообще, это прямо силище-силище. Давайте покажу. Тоже наглядный пример. Смотрите. У меня эта фотография, это как бы прислала реально клиентка сама. Вот.

Ну, клиентка чья-то прислала мне в директ просто для разбора. Смотрите. Классика жанра. Женщина, девушка, рука. И здесь явно есть перекрытие, то есть если присмотреться, здесь там 2 или 3 татуировки одна на другой, то есть пигмента здесь, да вот до попы, до хрена.

Смотрим, как развивалась динамика. Обратите внимание на обработку. Вот это сразу после обработки, потому что когда я выложил это у нас в рилсах и так далее, все типа: "Да ну, это типа диодным лазером спалили", "Да ну, это типа там". Что, какой член родительств? Ва? Не, нифига, это был лазер для удаления татуировки. Лазер, потому что это классический, посмотрите.

Но обратите внимание, посмотрите, какие маленькие пятнышки. Маленькие прям пятнышки такие совсем. То есть здесь специалист нифига не понимает ни про плотность энергии, ни про риски, ни про чё. То есть он просто маленьким пятнышком отфигачил, вот здесь особенно хорошо видно, посмотрите, вот видите? То есть здесь чёткие следы вспышек неодимового космич-лазера, яркий фрост. И вот видно, каким размером пятна работал специалист, очень маленький. То есть это реально полтора-два миллиметра. То есть там плотность энергии просто космическая.

Почему ещё кожу не попробивало? Ну, наверное, попробивало где-то местами. Я тут вижу, кровушка немножко где-то выступает. Ну да, вот попробивало чуть-чуть. Вот, то есть это классически вот так выглядело после обработки. В принципе, со стороны обывателя, ну, наверное, так должно быть. И только нормальный специалист видит и понимает: капец, тут будет просто. То есть здесь есть, конечно, мизерные были шансы обойтись без осложнений, но никаких рекомендаций по охлаждению дано не было, что-то бипонтеном под пленку или что-то такое там, ну, какие-то такие вот: "Помажьте бипонтенчиком типа, и всё будет окей".

Вот, да, то есть как бы контроля воспаления никакого, травма бешеная, пигмента дофига, кожа тонкая. Смотрим дальше. Вот поинтереснее уже. Вот во что это потихоньку превращается. То есть какие-то крупные пузыри уже повскрывались, мелкие еще развиваются. Едем дальше. Вот они уже корочки пошли. Вот пошли уже более грубые корочки, вот. Вот так это все в итоге выглядело. То есть это требовало потом повязок, перевязок.

И как следствие, блин, где-то она мне присылала. Слушайте, я сюда не встал, но у меня есть видео, ой, есть фото уже финальное через несколько месяцев. Рубцы, татуировка не удалилась, рубцов дохрена. И что там дальше делать, на самом деле, очень большая проблема. Ну вот вам, пожалуйста, как говорится, вот когда лазер в руках несведущих людей. Поэтому учитесь, пожалуйста, друзья мои, понимайте все эти факторы риска, и будет вам счастье, не будут вас кидать камнями клиенты. Вот, а вы, клиенты, думайте, еще раз серьезно говорю, ищите специалиста, не ищите в лазер помощнее или там пикашур или еще что-нибудь, нифига, не лазер делает, это делает специалист.

Можно было в любой из этих ситуаций, которые я здесь показывал, можно было обойтись без рубцов, без травмы, без каких-либо серьезных повреждений, просто понимая, что вы делаете. Именно этому же говорю, я серьезно учу. Вот здесь кому надо, вот здесь в описании к ролику есть, как написаться к моему консультанту, как записаться на курс обучения лазерному удалению. Я вот этому всему учу и учу хорошо. То есть я учу видеть все эти, как это, подводные камни. То есть понимать, как действовать в каждой конкретной ситуации.

29:57

9. Профилактика осложнений: контроль воспаления и рекомендации

Спикер A29:57

Что, ещё показывать? Что-то молчите все в чате. Давайте, что-нибудь вам ещё покажу. У меня много страшилок и картинок. Давайте, пишите что-нибудь интересное, можете вопросы позадавать. Я хочу просто, чтобы это видео осталось и было таким, ну, не то что назиданием, но как бы примерами того, что может быть, как-то всё может выглядеть. Давайте, ещё бы я не то нашёл. Все заворожены. Соворожены, наверное.

Ещё раз говорю, понимаете, в чём дело? Кроме как у меня, вы вряд ли где-то это увидите. Ну, как бы почему? Почему специалисту реально выкладывать это всё, показывать, рассказывать, если, например, он сам это сделал? Вот. Я стараюсь как бы никого, ну, знаете, не позорить, носом не тыкать, потому что ошибиться реально может каждый. Вот. Серьёзно. И у моих студентов периодически случаются какие-то там косяки, осложнения и так далее.

Когда человек понимает и избегает этих глупых рисков, когда вероятность осложнений маленькая, проявления не такие серьезные, не такие сильные, то это опыт для специалиста, и он увеличивает свою насмотренность. Но когда человек безумный, вообще абсолютно не разбирающийся в этой теме, получает через раз, ну, то есть там через два на третий каждый раз на осложнение, и они там весьма и весьма выражены с большими последствиями, это проблема, и он не делает из этого никаких выводов.

Ещё раз говорю, осложнение есть у всех. И у меня были, и у моих студентов есть. Но вопрос такой: как часто вы их получаете? А второй момент, это насколько они сильны, потому что если вы соблюли все правила, требования и так далее, то есть как бы дали все рекомендации, то даже если вы где-то промахнулись, там клиент где-то не доделал, там вы где-то не рассчитали и так далее, то в целом это будет вполне себе умеренно.

Ну, то есть, как бы, не будет каких-то катастрофических последствий, которые мы сейчас с вами смотрим. Вот. Но, ну, как бы, те люди, которые говорят, что у них никогда не было и не будет осложнений, врут. Они либо вообще не работают с лазерами, либо, ну, не работают, ну, как бы, много, да, потому что если у вас будет много клиентов, много ситуаций разных, то обязательно увеличится и процент каких-то. Это неминуемо, никуда вы от этого не денетесь. Главная задача свести их к минимуму, раз, риски. Второе, свести последствия к минимуму. И третье, сделать выводы и больше повторно не совершать такую ошибку. Именно так растут реально специалисты, и никуда от этого не деться.

32:44

10. Выбор специалиста и обучение — как не допускать ошибок

Спикер A32:44

Я бы просто против тех, кто, я сейчас говорю, безумно просто взяли лазер, типа у меня есть программа, протокол и что-то стреляют и раз через раз получают дырки кожи, рубцы и так далее, и нифига с этим не делать. У меня есть коллега, не коллега, но человек тоже 15 лет лазером удаляет из моего родного города, где я родился. И все 15 лет он творит дичь. И ничего, как говорится, и продолжает. То есть он уверен, что он делает правильно. Мои студенты присылают последствия после него, когда клиенты потом приходят уже к ним, они выясняют где, как, кто удалял и так далее. Смотрят, и там как бы да, собирается коллекция, ну как бы это продолжается уже там, ну, второй десяток лет. Ну вот, к сожалению, такая вот ситуация бывает.

Поэтому даже если специалист говорит, что у него 15 лет стажа, посмотрите вы его работы, послушайте, что он вам говорит, послушайте. Сами разберитесь, пожалуйста, в процедуре. Я серьёзно, я прям не шучу. Если вы специалист, смотрите, кто работает в лазерной сфере, в татуировочной сфере и так далее. Но надо образовывать клиентов, то есть нужно доносить, что лазер в нормальных руках — это безопасно, достаточно безопасная процедура, что там не будет крови, не будет там никаких ран, корок, повреждений, рубцов, если перед вами грамотный специалист, который понимает, что он делает. А те, кто говорят, что у этой же лазеры обязательно должна быть кровь, рубцы и шрамы, это, ну, как говорится, сразу обходить их седьмой дорогой. К сожалению, это позор для семьи, позор для лазерной семьи. Вот, поэтому, ну, вот такое какое-то назидание.

Давайте еще какие-нибудь страшилочки вам немножко покажу. Вот, давайте чуток на память. Ну вот, тоже удаление татуировки. Опять рука, опять татуировка, опять, посмотрите внимательно, это всё сплошной-сплошной рубец. То есть вся ткань, весь контур татуировки сплошной рубец. Вот только здесь чуть-чуть не было. Посмотрите, вот на этом кусочке нет рубца. Это единственный участок, где не остался рубца. Я не знаю, почему, может, мало пигмента было. Всё остальное реально сплошняком, вот сплошной рубец. Запястье. Ну вот, что я вам могу сказать. Такие ужасы приходится вам показывать, чтобы вы не думали, что лазером пострелять — это типа, как говорится, за хлебушком сходить.

Вот тоже хорошая история, кстати говоря, вот покажу вам сейчас полностью. Ещё раз говорю, специалисты такое не выложат. Это на Reddit сами клиенты выкладывают и советуются. Типа, а так должно быть? Типа, а это нормально здесь вообще? Здесь явно по цвету работали и, скорее всего, 532 длиной волны. Очень агрессивненько. Пошли мелкие пузырики. Пошли покрупнее пузырики уже. Поехали. Вот так это всё выглядит. Поехали. Оп. Оп. Вот оно всё развалилось к фигам собачьим. Вот. И вот здесь кратенькая история, что там было и так далее. То есть это через 48 часов после процедуры. Печаль, беда. Вот так вот выложила тоже клиентка. Вот. Вот так бывает.

Поэтому, друзья мои, основные ошибки, они на самом деле типовые. То есть, как бы, увеличивать энергию на компактных лазерах, не контролировать плотность энергии, то есть, вне зависимости от ситуации, от количества пигментов, толщины кожи, не контролировать воспаление после, не хорошенечко консультировать клиентов, почему важно соблюдать ваши рекомендации. То есть, всё это в комплексе, вот как бы, да, все эти ошибки реально тупые, ну просто тупые. Когда вы это всё соблюдаете, знаете, разбираетесь, как говорится, во всех причинно-следственных связях, то вы избежите, ну, не знаю, процентов 90-95. Всегда будут какие-то сложно сочиненные какие-то вот, какие-то моменты, которые вот, ну, пропустите, где-то там промахнетесь, что-то там не учли. Но, по крайней мере, вы в глупые какие-то вот такие беспардонные вещи вляпываться не будете. Вероятность получить сложнее будет гораздо-гораздо ниже.

Каждый раз, например, когда у меня студенты попадают в какие-то ситуации, ну, со сложнениями, да, нам реально приходится иногда разбираться. И иногда бывают такие вещи, которые вы не можете контролировать. Например, там клиентка на третий, на четвёртый день получила пузырики, например, на бровях. Вот. Говорю, ну так не бывает. Говорю, отёк прошёл уже через сутки, как бы всё прошло, всё везде, всё хорошо там и так далее. А на четвёртый или там на третий-четвёртый сутки она получила. Говорю, пытайтесь, что она делала. Вот. Но оказалось, что она там целый день готовила у плиты, у духовки и так далее.

И как бы в итоге, в целом, бывал один момент, когда несколько клиенток спали на боку после обработки лазером, и у них как раз морщина сна, которые вот так вот примерно на бочку спят. И она как раз приходилась на хвостики, она как бы сжимала, передавливала хвостики. У них только на хвостике одной брови сформировались тоже корочки. То есть, это реально прям расследование, когда приходится вот такие вещи проводить, выяснять, что делал клиент, как там. То есть, какие-то версии, гипотезы, потому что нестандартные ситуации бывают, но стандартные-то как бы надо избежать, надо их понимать.

Рубец на бровях после ремуера возможно лечить? Вы знаете, он не болеет. Я извиняюсь за свой сарказм, но как бы рубец, он уже есть, он уже сформировался, и особенно как-то на него сильно повлиять, ну то есть, можно немножко рельеф его исправить, не больше. То есть, если он ещё свеженький у вас, розовый, какой-нибудь там розовенький, красненький, ещё какой-то степени розоватости, то ультразвуковой массажер где-нибудь на Wildberries купите и там имоферазу, там келокоты, ну какие-то такие средства именно для рубцов, в общем-то для ухода за рубцами ультразвуком вводите. Это позволит ему созреть максимально аккуратно.

Если он уже белый, если он уже созревший, то там дальше как бы, там это уже хорошему косметологу с фракционными лазерами, с инъекциями тоже коллагена и так далее, то есть можно будет, но просто не рассчитывайте, что он исчезнет. Он не исчезнет, он сможет быть более эстетично выглядящим, ну то есть как бы более гладким, там такого цвета, более похожего на окружающую кожу, но фактура и всё равно будет, и структура будет всё равно отличаться.

С ремовером тоже там, дай бог, тоже, я вот сейчас про лазеры сегодня было, да, с ремовером там ещё больше дичи и творят, и делают, и тоже рубцы, и всё, что хочешь, поэтому и с ремовером, и с лазером, правда, ищите. А для того, чтобы найти специалиста, нужно самому в этой теме немножко разбираться. Поэтому образовывайтесь, посмотрите там, не знаю, записи эфиров мои там, да, послушайте, вот, чтобы хоть немножечко погрузиться в тематику.

Ладно, да, я теперь пользуюсь лазерным коучингом, боюсь идти удалять себе стрелки, ищу грамотного спеца, боюсь трешак получить. Слушайте, ну ищите моих этих студентов, выпускников. Если это мой выпускник, то, ну как бы, шансов гораздо больше, что всё будет хорошо. Я не говорю, что это супер 100% гарантия. Ситуации бывают у всех разные и так далее, но шансов, что это адекватный человек, шансов, что это как бы человек, который понимает очень многое, гораздо выше.

Потому что у меня обучение выстроено таким образом, что там сотни и тысячи тестов, поддержка, ответы на вопросы и так далее. Ну то есть там даже если немножко сопротивляться, всё равно станешь приличным специалистом, чтобы не было не стыдно за работу. Например, ну, мои сертификаты, которые на стеночке висят, это уже знак качества. Кстати, у меня очень много клиентов, кто так и ищет. Я говорю, что, а где ваши выпускники, типа, там, в таком-то городе? И мы им там периодически контакты скидываем, вот, поэтому что люди понимают, что хороших специалистов мало, их надо искать.

40:55

11. Заключение и рекомендации для клиентов и специалистов

Спикер A40:55

Ладно, на этой замечательной ноте хочу сегодня закончить. Показал я много ужасов, но опять же говорю, не для того, чтобы напугать, а для того, чтобы предупредить. Норма – это нормальная здоровая кожа без добавления каких-либо повреждений, ран, рубцов и т.д. То есть норма – это отечность, небольшое покраснение, болезненность, но это проходит очень быстро и без каких-то последствий для кожи. То есть это просто воспаление, которое нужно держать под контролем.

Ладно, на этой замечательной ноте, я думаю, сегодня мы с вами закончим. Вот. Буду рад вас видеть на своих эфирах. Заходите, вот, предлагайте темы. Буду тоже рассказывать важные всякие интересные штуки. Ну и кто хочет учиться, тоже заходите, в общем-то, в описании. Там ссылочки все есть. Приходите. Становитесь классом специалистов. Их мало. Пускай их будет больше. Вот. Займите эту нишу. Спасайте людей от неадекватных лазерчиков. Всё. Пока-пока.